Què fer en cas d'accident

En aquest espai del web, t’expliquem els passos i et detallem les indicacions de com actuar en cas d’accident. Si vols pots descarregar-te aquesta mateixa informació a través d’aquest full de PDF.

En el cas que, en el transcurs d’una activitat que realitzem, una persona de les adherides a l’assegurança contractada sofreixi un accident, haurem d’acudir a un centre mèdic perquè rebi atenció mèdica. Al centre mèdic, poden demanar-vos disposar de l’assegurança. 

En aquests casos, i per a les assegurances d’accidents en les modalitats de lleure i de voluntariat, caldrà que utilitzeu el model de comunicat d’accidents - declaració de sinistre

Hi ha dues opcions per trametre el comunicat d’accidents - declaració de sinistre:   

OPCIÓ MANUAL

A l’apartat “Documentació” del Portal d’Assegurances de la vostra assegurança, trobareu el formulari del comunicat d’accidents - declaració de sinistre

Podeu descarregar-lo, imprimir-lo i emplenar-lo a mà i trametre’l segons les indicacions que segueixen.

OPCIÓ DIGITALITZADA

Podeu clicar en aquest enllaç i accedir al generador de comunicat d’accidents - declaració de sinistre digital. 

Amb aquest sistema en línia, veureu que podreu emplenar la informació i trametre-la de manera còmoda, àgil i segura.

Com procedir en cas d’accident?

Acudir a un centre mèdic

per realitzar la visita d’urgències i/o la primera consulta mèdica. En aquell moment, podrà donar-se el cas, o no, que us sol·licitin disposar de l’assegurança.

Si en el centre mèdic se us demana disposar de l’assegurança i us requereixen el comunicat d’accidents, caldrà que, en primer lloc, truqueu als telèfons d’atenció al client de la companyia asseguradora (Occident): 937 488 000 / 917 838 383 (24h) 

Sol·licitar número de sinistre a la companyia asseguradora

A la trucada, cal comunicar l’accident i anotar el número d’expedient de sinistre que us serà informat i que serà la referència de l’accident.

Per fer-ho, haureu d’identificar-vos com a adherits a l’assegurança d’accidents de la Fundació Pere Tarrés i referenciar el número de pòlissa d’assegurança d’accidents que consta al vostre butlletí d’adhesió.

En aquest cas i per a aquesta trucada a la companyia asseguradora, convé citar el número de pòlissa d’accidents i no el número d’adhesió

Emplenar i lliurar el comunicat d’accidents

Al centre mèdic on us han atès, cal que lliureu el comunicat d’accidents - declaració de sinistre, en què haureu de fer constar el número d’expedient de sinistre que us han facilitat a la companyia asseguradora en el moment de la trucada.

Al centre mèdic, cal que recolliu l’informe mèdic d’urgències o de primera visita. També cal que us quedeu una còpia de la declaració de sinistre comunicat d’accidents.

  • Si opteu per utilitzar el sistema digital de comunicat d’accidents - declaració de sinistre, podeu:
    • Enviar directament el comunicat d’accidents a l’adreça de correu electrònic que us indiqui el centre mèdic.
    • Adjuntar-hi l’informe mèdic d’urgències o de primers visita (fent-li una fotografia amb un dispositiu mòbil o bé ajuntant-lo si el teniu en format digital).
    • Conservar una còpia de tota la informació per a vosaltres.
  • Si opteu per fer-ho de manera manual, haureu de lliurar els documents impresos emplenats i quedar-vos còpies en paper per poder-ho conservar i trametre posteriorment, segons expliquem en el pas 4.  

Remetre el comunicat d’accidents a la companyia asseguradora

Trametre la informació del sinistre a la companyia asseguradora, amb els corresponents annexos.

  • Si opteu per utilitzar el sistema digital de comunicat d’accidents - declaració de sinistre el procés quedarà fet i vosaltres també rebreu una còpia de tota la tramesa. També us quedarà registrada la documentació a l’assegurança corresponent del Portal d’Assegurances.
  • Si opteu per fer-ho de manera manual, haureu d’enviar un correu electrònic a [email protected] amb la documentació següent:
    • Còpia del butlletí d'adhesió.
    • Còpia de l'informe mèdic d'urgències o de primera visita.
    • Còpia de la declaració de sinistre - comunicat d’accident.

A l’assumpte del correu, cal indicar-hi: Documentació expedient de sinistre [#Número d’exp. sinistre]

Visites de seguiment

En el cas que la persona accidentada requereixi visites de seguiment, visites de control, revisions o proves senzilles (com RX), serà necessari contactar amb la companyia asseguradora Occident (a través del número d’atenció al client) per conèixer els centres mèdics concertats i rebre l'assistència sanitària necessària.

En aquest enllaç podeu trobar els centres mèdics de la companyia asseguradora.

Addicionalment als passos que hem descrit anteriorment, en aquests dos supòsits, caldrà trametre a la companyia asseguradora:

En cas de lesió dental:

  • Fotocòpia del DNI de l'assegurat.
  • Pressupost dental (de les visites al dentista), en què ha de constar-hi: data, concepte i preu.

Una vegada s’aprovi el pressupost per part de l’asseguradora, caldrà enviar les factures.

En cas d’invalidesa parcial:

  • Fotocòpia del DNI de l'assegurat.
  • Un informe mèdic que descrigui seqüeles i limitacions definitives.
  • Certificat de titularitat bancària de l'assegurat.

Demana més informació

Indicates required field
Tipus d'assegurança